自費料金表|武蔵新田歯科医院|大田区武蔵新田駅の歯医者・歯科|土日診療

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自費料金表

自費料金表|武蔵新田歯科医院|大田区武蔵新田駅の歯医者・歯科|土日診療

プロビジョナルクラウン

項目 料金(税込)
プロビジョナルクラウン(仮歯) 5,500円

セラミックインレー

項目 料金(税込)
E-maxインレー 66,000円
ジルコニアインレー 66,000円

セラミッククラウン(コア代含む)

項目 料金(税込)
E-maxクラウン 110,000円
ジルコニアクラウン 110,000円
メタルボンド 132,000円
ポーセレン築成ジルコニアクラウン 165,000円

ゴールドインレー・クラウン

項目 料金(税込)
ゴールドインレー 165,000円
ゴールドクラウン 165,000円

入れ歯

項目 料金(税込)
金属床 385,000円
ノンクラスプデンチャー 220,000円

インプラント

項目 料金(税込)
インプラント(インプラント体+上部構造+検査診断料+薬代) 440,000円/本
GBR(骨造成) 110,000円

ホワイトニング

項目 料金(税込)
オフィスホワイトニング 44,000円(上下顎)
ホームホワイトニング 33,000円

矯正

※矯正歯科治療は公的医療保険適応外の自費(自由)診療となります。

初診相談料および検査・診断料

初診相談料 無料
検査・診断料 38,500円

※混合歯列期開始時、混合歯列期から永久歯列期へ移行時、永久歯列期開始時必要となります。

小児矯正 治療費(乳歯列期・混合歯列期)

乳歯列期 歯列矯正用咬合誘導装置 88,000円
小児矯正・混合歯列期(一期治療) 440,000円
混合歯列期から永久歯列期へ移行時(二期治療) 440,000円〜550,000円

※装置紛失・破損時には再製費用として1装置別途22,000円かかります。

成人矯正 治療費

ワイヤー矯正 部分的 275,000円〜
ワイヤー矯正 全顎的 880,000円
審美ワイヤー(ホワイトコーティングワイヤー)への変更 +110,000円
マウスピース型
(カスタムメイド)矯正装置
部分的(ライト) 片顎
495,000円
マウスピース型
(カスタムメイド)矯正装置
部分的(ライト) 両顎
550,000円
マウスピース型
(カスタムメイド)矯正装置
全顎的(モデレート)
880,000円
マウスピース型
(カスタムメイド)矯正装置
全顎的(フル)
900,000円
マウスピース型
(カスタムメイド)
矯正装置治療時のワイヤー併用
+110,000円

※保定装置(リテーナー)紛失・破損時には再製費用として1装置別途22,000円かかります。

処置料金

処置料 5,500円

歯科矯正用アンカースクリュー
(ISAスクリュー)

材料費(1本) 27,500円
再診料 5,500円

矯正治療に伴う抜歯

便宜抜歯(1本) 11,000円

治療費のお支払いは一括と分割払いをご用意しています。内容についてはお気軽にご相談ください。

自費クリーニング

項目 料金(税込)
PMTC 16,500円
エアフロー 3,300円

その他

項目 料金(税込)
診断書 5,500円